Egy olyan betegség, mint a térdízület gonartrózisa, megfelelő kezelés nélkül, az ember fogyatékosságához vezethet. Ennek oka az ízület és a láb egészének motoros funkciójának megsértése. Ennek elkerülése érdekében a betegség tüneteinek megjelenésekor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.
Mi ez a betegség
A gonarthrosis a térdízület artrózisa. Ez az ízületi patológia egyik altípusa, amely az egyik vagy mindkét térdben lokalizálódik. Ez a patológia degeneratív-dystrophiás folyamat. Ez azt jelenti, hogy az ízületben a porcszövet megsemmisül, fokozatosan bevonva a csontszövet kóros folyamatába.
Miért és hogyan alakul ki
Mi a térd gonarthrosis? Ez a térd összes funkciójának megsértése, amely a porcszövet patológiás változásai miatt következik be. Ez a betegség középkorú embereknél fordul elő - azaz 40-45 év után (elsődleges). Vannak azonban olyan esetek is, amikor a betegség fiatalabb betegeknél jelentkezik - ez gyakran poszttraumás (másodlagos) gonartrózis.
A térdízületek kétoldali gonartrózisa az idősek leggyakoribb patológiája. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek az ízületek nagy napi terhelésnek vannak kitéve. Ennek eredményeként a porc fokozatosan elhasználódik, és elveszíti élettani tulajdonságait.
Ez a betegség polietiológiára utal. Mit is jelent ez? Az ilyen betegségek egyszerre több tényező hatására alakulnak ki. Mi okozhat közvetlenül gonartrózist - a térdízület betegségét?
Asztal. A patológia kialakulásának okai és mechanizmusai:
| Ok | Mi történik |
|---|---|
| A mechanikai tényező a legnagyobb jelentőségű. | Degeneratív elváltozások kezdődnek, amelyek napi mikrotraumák vagy valamilyen súlyosabb sérülés következtében jelentkeznek. Ennek eredményeként a porcok a porc különböző részein elpusztulnak. |
| A mikrocirkuláció megsértése. | A porcszövet táplálkozásának romlása a rugalmasság elvesztéséhez és zsugorodáshoz vezet. |
| Metabolikus rendellenességek a porcszövetben. | Csökken a porc fő összetevőinek - a glükózamin és a kondroitin - mennyisége. |
| Változások az ízületi folyadék szerkezetében. | Kenőfunkciója megszűnik, a porc a csonthoz súrlódik, összeesik. |
Mindez együtt az ízületi patológia kialakulásához vezet.
Fő megnyilvánulásai
Melyek a térdízület gonartrózisának fő tünetei?
Az ízületi gyulladástól való fő megkülönböztető jellemző a tünetek fokozatos, lassú kialakulása:
- Az arthrosis első megnyilvánulása a fájdalom. Eleinte a fájdalmat a beteg csak hosszú terhelés - hosszú séta után érzi. Nyugodt állapotban a fájdalom gyorsan eltűnik. A betegség előrehaladása egyre korábbi fájdalomérzethez vezet. Az utolsó szakaszokban a beteg még fel sem tud állni.
- Egy másik jellemző tünet a kezdődő fájdalom. Ami? Ez az a fájdalom, amely a mozgás legelején megjelenik. Az első szakaszban az ilyen fájdalmak reggel, az ágyból való felkelés után jelentkeznek. Ezután minden mozgás elején megjelennek.
- Az ellenkező tünet az éjszakai fájdalom. Alvás közben alakul ki a csontokon belüli nyomás miatt. Az ilyen érzések járás közben elmúlnak.
- A második szakaszban általában reaktív synovitis alakul ki. Ez az ízületi táska gyulladása, amely a porc pusztulása miatt következik be. Hogyan néz ki a térdízület gonartrózissal és ízületi gyulladással? A térd megduzzad, a bőr tapintásra forró. Néha a térdkalács kidudorodik.
- A következő tipikus tünet a crepitus. Ezt a kifejezést az ízületi mozgások során távolról hallható ropogtatásnak nevezik. Eleinte szinte nem hallható, de a későbbiekben már elég hangos lesz. Az egész mozgás alatt hallható.
- Az utolsó szakaszban a térdízület deformációja képződik. Ez annak köszönhető, hogy az ízület csontstruktúrái részt vesznek a kóros folyamatban. A csontokon növedékek jelennek meg, amelyek deformálják a térdet - ez már deformáló arthrosis. Ennek eredményeként a csontok axiális elmozdulása alakul ki, a láb lerövidül és a térd oldalra fordul (fotó).
A gonarthrosis szövődménye a kontraktúrák kialakulása. Ez a mozgás teljes leállása az ízületben a csontok összeolvadása vagy az izomtömörödés következtében. Ennek eredményeként izomdisztrófia alakul ki - a mozgások kis mennyisége miatt.
Diagnosztikai módszerek
A gonartrózis diagnózisa számos tény alapján történik:
- a betegség anamnézise - a tünetek kialakulása, a beteg panaszainak dinamikája;
- jellegzetes tünetek;
- röntgen vizsgálat.
Gonarthrosis esetén három vetületben röntgenfelvétel készül.
Az arthrosist a következő változások jellemzik:
- az ízületi rés lumenének csökkenése a betegség első jele, a harmadik szakaszban a rés gyakorlatilag hiányzik;
- a második szakaszban az osteophyták kimutathatók;
- A szubchondralis szklerózis szintén egy sajátos tünet, amely a porc melletti csontvégek tömörödésében áll.
Ha a diagnózis kétséges, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást végeznek. Az orvos értékeli az eredményeket, és meghatározza a gonarthrosis egyik vagy másik fokát. A cikkben található videó szakembere többet mond a diagnosztikai módszerekről és eredményekről.
A kezelés típusai
Szükséges a gonartrózis átfogó kezelése. A különböző megközelítések kombinációja jelentősen lelassíthatja a porcdegeneráció folyamatát.
A konzervatív terápia járóbeteg alapon is elvégezhető. Ha sebészeti kezelésre van szükség, a beteget kórházba szállítják, ahol kórtörténetet vesznek fel. Rögzíti a műtét lefolyását és eredményeit.
Diéta
Először is, a betegnek egy bizonyos étrendet kell előírnia. A táplálék segítségével javíthatja a porcszövet állapotát. És bizonyos termékek elutasítása helyreállítja a vérkeringést az ízületi területen.
Mit javasolnak a gonarthrosisban szenvedő betegek étrendjébe:
- Először is ezek sok fehérjét és kollagént tartalmazó termékek. Ide tartozik a tengeri hal, hús, zselé. Naponta kell fogyasztani őket.
- Rostot tartalmazó termékek. Ezek gyümölcsök és zöldségek. Napi használatra is ajánlott.
A zsíros húst és halat, péksüteményeket, édességeket, alkoholos és szénsavas italokat ki kell zárni az étrendből. Ez nemcsak javítja a vérkeringést, hanem lehetővé teszi a túlsúly eltávolítását is.
Gyógyszerek
A konzervatív kezelés alapja a gyógyszerek szedése. A gyógyszerek hatása a kóros folyamat és az általa megnyilvánuló tünetek megszüntetésére irányul.
Minden gyógyszer megvásárolható a gyógyszertárban. Az ára meglehetősen magas, de a gyógyszereket sokáig kell szedni.
A gyógyszereket szakember írja fel, az öngyógyítás elfogadhatatlan.
Fizikoterápia
Az arthrosis minden szakaszában fizioterápiás eljárások alkalmazása javasolt. Céljuk a fájdalom csökkentése, a vérkeringés helyreállítása az ízületi területen, valamint a disztrófiás folyamatok lelassítása.
A leggyakrabban használt módszerek a következők:
- ultra magas frekvenciák;
- magnetoterápia;
- ózonterápia;
- fürdők - radon, hidrogén-szulfid.
Az ilyen kezelést klinikán vagy szanatóriumokban végzik.
Fizikoterápia
Kezdetben a betegnek intézkedéseket ír elő az érintett térd terhelésének csökkentésére. Ezt bot, kompressziós harisnya és kötszer használatával érik el. Súlyos fájdalom szindróma esetén a térd immobilizálása több napig szükséges.
Az állapot javulásával terápiás gyakorlatokat írnak elő. Először egy tornaterápiás szakember irányítása alatt hajtják végre, majd otthon is végezhet tornát.
Sebészi kezelés
A gonarthrosis a leggyakoribb patológia, amely sebészeti beavatkozást igényel.
Az ízület állapotától és megsemmisülésének mértékétől függően különböző típusú műveleteket alkalmaznak:
- Denerváció. Az ilyen műveletet meglehetősen ritkán alkalmazzák - főleg súlyos fájdalomban szenvedő idős betegeknél. A beavatkozás lényege az ízülethez vezető ideg átvágása. Egy ilyen beavatkozás hatása több évig fennáll.
- intraosseus dekompresszió. Leggyakrabban gonartrózissal végzik. Lényege, hogy csökkentse a beteg ízület terhelését. A porc melletti csont szivacsos anyaga fúrással elpusztul.
- Osteotómia. Célja az ízület terhelésének csökkentése is. A hatás úgy érhető el, hogy a csontot közvetlenül az ízületi fejnél boncolják ki.
- Endoprotézis. A porcszövet teljes elpusztítására szolgál. A csatlakozást fémre cserélik.
Minden típusú műtét után helyreállító terápia szükséges. A térdízület gonartrózisa fogyatékossá teheti az embert - időben történő diagnózis és megfelelő kezelés hiányában.